南宁市心血管专科医院
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区别对待胆囊息肉

2019-02-18 16:28:06  作者:钟爱丽(质量管理科)  来源:互联网

随着超声检测仪在临床的广泛应用,胆囊息肉的检出率越来越多。究竟怎样才算是胆囊息肉呢?

一般来说,超声报告上提示的胆囊息肉,是胆囊内壁粘膜上隆起样病变的通称,它包括常见的胆固醇息肉、小的胆囊腺瘤,还包括不常见的小的平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤、胆囊癌等。以上这些息肉组织在比较小的时候,超声一般是很难区别开的。不同的息肉有不同的特点和表现,应区别对待。

胆固醇样息肉:因胆固醇代谢的紊乱,胆汁内胆固醇含量增高而沉积于胆囊壁上形成,它对人体危害不大,无需过于担心,可定期超声观察,

胆囊腺瘤分为单纯性胆囊腺瘤和乳头状胆囊腺瘤,绝大部分胆囊腺瘤为单纯性胆囊腺瘤。这种腺瘤为良性,长大就会有恶变的可能。对于这种病变,半年内复查1次超声,发现长大尽早手术处理。乳头状胆囊腺瘤为恶性发现后无论大小宜及早手术。

胆囊癌:发现后及早明确诊断后,应早做手术。

其他类型:其他类型的胆囊隆起样病变如平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤等临床很少见,较小时难辨别,应定期超声观察。大于1cm应手术。

胆囊息肉的外科治疗方法有:1.腹腔镜胆囊切除术:这是目前最常用的方法,微创治疗,创伤小,恢复快,又美观;2.开腹胆囊切除:现在很少采用,除非腹腔镜下胆囊炎症重,无法用腹腔镜完成,这时需要中转开腹行胆囊切除;3.保胆取息肉:保胆取息肉一方面是慢性胆囊炎症状未能消除,另一方面是胆囊息肉极易复发,如果是真性息肉,保胆还可能切不彻底,特别是对部分考虑可能发生癌变的患者,保胆后残留的基底组织随时可能发生癌变导致不良后果,因此,对保胆需保持慎重态度。

所以,一旦发现胆囊息肉,患友切勿惊慌,应选择正规医院进行就诊及诊治。我院普外科已开展腹腔镜胆囊切除术多年,具有丰富的临床诊治经验,欢迎广大患者咨询,咨询电话:0771-3155995。

责任编辑:方肖云
  
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